Gastos médicos mayores grupo

 

El objetivo del seguro de gastos médicos mayores es cubrir los gastos médicos erogados a consecuencia de una enfermedad o accidente y que rebasen el deducible contratado en la póliza. Los gastos médicos pueden cubrirse solo los erogados en el país o si se prefiere, se pueden cubrir también los gastos médicos erogados en el extranjero si el asegurado decide atenderse fuera de México. Las sumas aseguradas ahora se pueden contratar con cantidades fijas o bien en forma ilimitada, de tal manera que se garantice que la suma contratada siempre será suficiente. Las indemnizaciones de la aseguradora pueden hacerse como reembolso de los gastos ya efectuados o mejor aún, puede solicitarse a la aseguradora que pague directamente a médicos y hospitales si la atención médica se hace en la red médica que tienen en cada ciudad y de esta manera, se puede evitar incluso el pago del deducible y de la participación del asegurado en los gastos efectuados (Coaseguro). Los prospectos ideales son empresas de cualquier tamaño y sobre todo si tienen una buena compensación; muchas veces la empresa solicita al empleado que quiere participar en el plan que aporte una pequeña cantidad del costo del seguro. Por regla general se incluyen también a la familia directa del asegurado como son esposa e hijos si son dependientes económicos. Para cotizar se requiere una relación del personal, que va a participar, incluso los dependientes de cada asegurado, indicando fecha de nacimiento y sexo.